sábado, febrero 28, 2015

Servicio Médico Social adicional para médicos cubanos.

En los  últimos tiempos los temas relativos a los médicos cubanos  y las condiciones de trabajo de estos tanto en Cuba, como cuando sirven en el exterior en las llamadas misiones internacionalistas, se mencionan una y otra vez en los medios. Conviene ver estas informaciones sin mayor entusiasmo y analizando en qué contexto se dan y como se puede argumentar al respeto.
Por estos días aparece una y otra vez una nota sobre un contrato de trabajo que se le está presentando a los médicos cubanos, hasta ahora en La Habana, y sin que podamos saber si se ha hecho en el interior del país.  La información dice así:
Médicos de La Habana comenzaron a firmar un contrato por tiempo indeterminado mediante el cual pueden ser obligados a trabajar hasta cinco meses fuera de su puesto para paliar la falta de asistencia a los pacientes dentro de la isla y garantizar la atención durante contingencias.
Según el documento, "el trabajador (de la salud) podrá ser trasladado de puesto de trabajo, sin afectación salarial, para garantizar la sostenibilidad, vitalidad y accesibilidad a los servicios de salud, así como para evitar el daño que pueda producir a los pacientes la falta de asistencia médica y garantizar la atención ante contingencias. Por estas condicionantes, el traslado fuera de la entidad puede ser de hasta 120 días naturales en el año".[1]
Contrato de trabajo por tiempo indeterminado.
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El asunto que nos ocupa no es nada nuevo. Siempre que el gobierno cubano por medio del Ministerio de Salud Pública ha visto que hay problemas en la “sostenibilidad’ de los servicios de salud, ha  creado los mecanismos administrativos para trasladar de manera permanente o temporal a los médicos donde sean estos más necesarios. Esto está ligado a la obligatoriedad o no del Servicio Social que todo graduado debe cumplir al término de su carrera de Medicina o Estomatología.
Con el establecimiento de un nuevo sistema económico –social en Cuba en el año 1959. El gobierno revolucionario implementa de inmediato  medidas tendientes a controlar todo el sistema de salud que estaba establecido en Cuba. Se crea un Ministerio de Salud Pública, que no era nada nuevo en el primer país que había creado esta rama de la organización de un estado moderno., solo que antes se denominaba como Ministerio de Salubridad. En agosto del 1959  son incorporados todos los hospitales de los municipios, de organismos autónomos o subvencionados por el Estado al Ministerio de Salubridad y Asistencia Hospitalaria y se crea una comisión técnica asesora para la organización de los hospitales. Aunque las clínicas privadas y mutualistas siguieron funcionando por algún tiempo, estas fueron objeto de intervenciones e incorporadas al sistema nacional de salud que se estaba creando.
En este contexto, el gobierno revolucionario controla el Colegio Médico Nacional y va instituyendo  la práctica de la medicina socializada. La radicalización de la revolución, el claro discurso socialista y las medidas implementadas para convertir la atención médica en una meta populista a corto plazo produjo cambios significativos; provocó entre otras cosas la salida al exterior de la mitad de los más de 6 mil médicos que ejercían en la Isla.
Aunque Cuba contaba con un sistema de salud bastante adecuado para los estándares de la época, si había una distribución de los recursos de salud muy inadecuada en relación a la distribución geográfica de estos. No hay duda, la mayoría de los recursos se concentraban en la capital y en las principales ciudades del país; el área rural, sobre todo en la región más oriental del país, estaba carente de servicios médicos básicos. La intención de hacer llegar estos servicios a amplias zonas rurales del país significaba mover hacia esas zonas médicos recién graduados por un periodo de tiempo.
Contrato de trabajo por tiempo indeterminado.
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Fue así que se establece el Servicio Médico Social Rural por Ley No.723 del 22 de enero de 1960, a fin de llevar la atención medica hasta los lugares más apartados el país. No he encontrado en línea el texto completo de esta Ley y el tiempo de servicio que establecía. A los efectos prácticos los primeros grupos de  médicos que fueron a cumplir con el Servicio Médico Social Rural, permanecían 6 meses, no más, en las zonas rurales. La medida se hizo para garantizar la accesibilidad a los servicios. Fue una medida populista de utilidad social sin lugar a dudas, que buscaba aumentar los réditos de la revolución socialista que se estrenaba.
No sé cuándo y cómo se fue estableciendo un tiempo de prestación de servicios  más prolongado, porque en poco tiempo los médicos que tenían que cumplir con el Servicio Médico Social Rural, estaban hasta 2 años; por aquel entonces se le llamó: Servicio Médico Social. El tiempo aumentado sin duda se ajustaba al tiempo del Servicio Militar Obligatorio que se había instaurado en el país.
Como aumentaban los servicios hospitalarios y especializados en el interior del país, los graduados no eran parte de un Servicio Médico Rural; sino que bien podían hacer los años establecidos en un hospital provincial y regional de acuerdo a la intención del organismo rector, de garantizar la accesibilidad de los nuevos servicios especializados que se creaban. Ya no eran 6 meses…, sino 2 años.
En agosto de 1973 se promulga la Ley del Servicio Social para todos los graduados universitarios en Cuba y en el exterior. Precisamente ese año cursaba el año de internado de la carrera de Medicina; la ley no constituyó una sorpresa  para los graduados de Medicina y Estomatología. Con relación a los demás graduados universitarios, aun cuando no había una Ley de Servicio Social, tan pronto como se graduaban tenían que ponerse a disposición de los diferentes ministerios que controlaba el único empleador en Cuba: el estado-patrón.
Lo que sorprendió de la Ley  No. 1254 del Servicio Social es que ahora el tiempo para estar disponible el graduado,  donde la Revolución lo necesitara, sería de 3 años. Como ya el Ministerio de Salud Publica manejaba, diría que a su antojo, la Ley del Servicio Médico Social Rural (Ley No.723), este documento señalaba lo siguiente en sus disposiciones finales: Se faculta al Ministerio de Salud Pública para que dicte las disposiciones que fueren necesarias al efecto de ajustar la legislación vigente sobre los Servicios Médico Social y Social Dental, a la presente Ley.[2]
La Ley del Servicio Social siempre fue muy flexible, sobre todo en el tiempo, que era manejado al antojo de los dirigentes del sector de la  salud. La Ley tenia efecto a partir de enero del 1974 , fue por eso que el curso final del 72-73, se prolongó hasta finales de enero de 1974 para meternos a todos los graduados (72-73) en el nuevo periodo de servicio de 3 años.
Pero no siempre el Servicio Médico Social cumplía con las apremiantes necesidades de médicos en el interior,  incluso en los centros urbanos más grandes del interior del país. Como ya muchos médicos eran enviados a cumplir misiones internacionalistas y los servicios de salud se multiplicaban, había una clara disparidad entre las sostenibilidad del sistema de salud en la capital y las demás provincias. Es por esto que a finales de los 70’s y argumentado que si bien los médicos van a cumplir misiones internacionalistas sin protestar; pues se establecían  medidas administrativas para que los médicos disponibles  en la capital fueran a las otras provincias a cumplir misiones nacionalistas, y así se les denomino. No estoy seguro si esto se  instituyó mediante una Resolución Ministerial; lo cierto es que muchos médicos que habían cumplido su servicio social e incluso misiones internacionalistas fueron ubicados en provincias del interior del país, sobre todo en atención especializada al paciente.
¿Por cuanto tiempo eran esas misiones nacionalistas?, no sé. Lo interesante es que el Ministerio de Salud Pública garantizaba una seria de beneficios a esos médicos que no los tenían otros que ya estaban laborando en el interior del país en condiciones muy difíciles. Los médicos en misiones  nacionalistas, estaban por un tiempo determinando (¿?), si estaban pendiente de adquirir un auto  porque habían cumplido misión, pues se les daba lo antes posible, contaban con días de vacaciones cada mes para ir a ver a su familia (4-6 días) y al regresar a la capital podían pedir ubicación en el hospital o facilidad de salud de su escogencia.  
De manera que el tiempo de disponibilidad de los médicos cubanos ha sido de 6 meses a tres años de servicio donde la Revolución los necesite. Si ahora se les pide 120 días (5 meses) la intención es  mantener a flote el Sistema  Nacional de Salud que se ha visto afectado, sin lugar a dudas, por los miles de médicos que hay que enviar al exterior a cumplir los múltiples contratos de asistencia en otros países; también como consecuencia de  la salida definitiva,  ahora legal, de médicos graduados y el abandono de sus puestos de médicos que están cumpliendo misiones internacionalista y no regresan a Cuba.
Una broma siempre era frecuente entre los médicos cubanos. ¿Cómo se clasifican los médicos cubanos? En 4 categorías: A, B, C, D. La A: A Paris, A Madrid, A Japón. La B: Be (Ve) a Praga, Be a Moscú, Be a Bulgaria. La C: Ce (Sé)  estudioso, responsable, revolucionario..., y por último la D: De Pinarito de Cambute a Puriales de Caujeri, De Caujeri a Guaracabuya, De Guaracabuya a Remanganagua……,
¿El tiempo?, pues este no importaba , al menos para los dirigentes del MINSAP (Ministerio de Salud Pública) esos tenían todo resuelto donde llegaran; para los demás, los médicos que debían cumplir con los términos de la Ley, sí que contaban cada día que pasaban lejos de la familia y viviendo en condiciones paupérrimas , soportando todo tipo de vejámenes … y callando.
27.02.2015©



[1] Ariel Reyes. Nuevo contrato pone presión sobre médicos cubanos (en línea), feb. 11, 2015. Consultado 2/27/2015. Disponible en: http://www.martinoticias.com/content/nuevo-contrato-pone-presion-sobre-medicos-cubanos/86480.html
[2] SERVICIO SOCIAL LEY No. 1254 (en línea) .Osvaldo Dorticos Torrrado, Fidel Castro Ruz, Primer Ministro, José Ramón Fernández Álvarez, Ministro de Educación. Palacio de la Revolución, en La Habana, a dos de agosto de 1973.Consultada 2/27/2015. Disponible en: http://www.dcubanos.com/archivospdf/Ley%20Servicio%20Social.pdf

martes, febrero 10, 2015

Los médicos cubanos en el exterior habrían sido inhabilitados para ejercer dentro de la Isla.

Aparece en el sitio web de temas cubanos, Cubanet, un artículo que aborda el tema de los médicos cubanos que se establecen en el exterior, ya sea porque dejaron las misiones en las que participaban o que recibieron un permiso de salida y por alguna razón regresan a la isla. Lo cierto es que sus títulos son inhabilitados. El periodista independiente hace un excelente trabajo de investigación y nos ofrece un artículo muy convincente. Siempre he considerado que los médicos cubanos en el exterior cualquiera que sea su condición y formas por las cuales salieron de Cuba son considerados por el régimen como desertores, y a estos los trata como traidores. Hace algún tiempo en este Blog escribimos un artículo sobre el tema con el título: Médicos repugnantes y dañinos a la Revolución, que usted puede encontrar en la red. A continuación incluimos el artículo de Quiñones Haces por su valor testimonial:
Cuba destierra a sus médicos.
En estos días una comisión de la Dirección Provincial de Salud en Guantánamo, por indicaciones del Ministerio del sector, está visitando los hogares donde residen familiares de los médicos que han optado por establecerse en el extranjero para comunicarles mediante un documento fotocopiado, sin cuño oficial y firmado por Benavides Enrique Pupo Durán, Presidente de la Comisión Provincial, que se ha decidido solicitar su inhabilitación para que no puedan ejercer la medicina en Cuba. Las fuentes consultadas permanecen en el anonimato.
Obviamente dicha determinación no afectará a los galenos y demás profesionales de la salud que han logrado revalidar sus títulos y están ejerciendo su profesión en otros países, pero indudablemente perjudicará a quienes no lo han hecho aún y necesiten solicitar documentos a las autoridades cubanas para poder ejercer en el extranjero. También perjudicará a quienes han salido para trabajar y desean regresar antes de los dos años con una suma de dinero que aquí no lograrán obtener ni en 20 años de trabajo.
¿Por qué es ilegal esta decisión?
La lógica indica que si un gobierno proclama una Constitución, se erija en su principal guardián y que su poder ejecutivo sea el que más la respete. Pero esa lógica funciona en los países normales, no en Cuba.
Este proceder es, ante todo, una violación del artículo 13 de la Declaración Universal de los Derechos Humanos, que expresa que toda persona tiene el derecho a salir de cualquier país, incluso del propio, y regresar a él. Al ejecutar esta acción en contra de los médicos y otros profesionales de la medicina que han decidido radicarse en otro país, se realiza una acción arbitraria que perjudica a dichas personas por el mero hecho de ejercitar un derecho, reconocido universalmente.
Notificacion  (Foto del autor) 
Es ilegal, además, porque las disposiciones que se alegan para justificar este proceder, la Resolución No.43 y la Indicación 2, ambas del Ministerio del Trabajo y referidas a las relaciones laborales aplicables a los trabajadores que solicitan viajar al exterior por asuntos particulares-según afirma el mencionado documento-, están siendo aplicadas a los galenos que optaron por radicarse en otro país al regreso del cumplimiento de misiones de trabajo o al abandonarlas, casos que, obviamente, no guardan relación con las mencionadas normas.
Y también es ilegal porque las disposiciones señaladas, así como la Resolución No. 282, también mencionada por el documento pero sin especificar el ministerio que la dictó, no pueden aplicarse de forma retroactiva como ha ocurrido en el caso conocido por este periodista, correspondiente a un médico que al regreso de su misión de trabajo en el 2006 optó por quedarse en el extranjero y cuya identidad no ofrecemos por petición expresa de su familia.
Cuando ese médico tomó tal decisión las mencionadas disposiciones no existían, sin embargo ahora se las aplican con carácter retroactivo, algo que prohíbe el artículo 61 de la Constitución de la República.
En Cuba sólo las leyes penales tienen carácter retroactivo y eso ocurre cuando su aplicación sea favorable a los encausados o sancionados. Fuera de este caso la aplicación retroactiva de normas civiles, laborales o administrativas, como son las mencionadas anteriormente, son inconstitucionales.
No hay peor ciego que el que no quiere ver
Se trata de otro intento arbitrario, uno más, para tratar de impedir el éxodo masivo de los profesionales de la salud. Si el gobierno cubano quisiera eliminar este problema trabajaría directamente y con inmediatez sobre las causas que provocan tal estampida de galenos y que no es privativa de dicho sector porque abarca a todos los grupos etarios y esferas de nuestra sociedad.
Si el gobierno deseara realmente solucionar este problema y otros que azotan al pueblo, debería abandonar su estéril manía de tratar de resolverlo todo con imposiciones y estar atento a los reclamos de los cubanos. Debería analizar con seriedad por qué tantos compatriotas optan por irse y por qué tal estampida de profesionales de la salud no ocurre en otros países.
Pero el gobierno cubano actúa como los tres monos sabios: no quiere escuchar lo que realmente quiere el pueblo, no quiere ver sus sufrimientos ni la apatía que corroe hasta a los militantes del partido y no quiere decir la verdad de por qué suceden estas barbaridades en la Isla.
* Es Licenciado en Derecho. En 1999 fue sancionado de forma injusta e ilegal a ocho años de privación de libertad y desde entonces se le prohíbe ejercer como abogado. Ha publicado los poemarios “La fuga del ciervo”, “Escrito desde la cárcel”, “Los apriscos del alba”  y “El agua de la vida”. Obtuvo el Gran Premio Vitral de Poesía en el 2001 con su libro “Escrito desde la cárcel” así como Mención y Reconocimiento Especial del Jurado del Concurso Internacional Nósside de Poesía en 2006 y 2008 respectivamente. Poemas suyos aparecen en la Antología de la UNEAC de 1994, en la Antología del Concurso Nósside del 2006 y en la selección de décimas “Esta cárcel de aire puro”, realizada por Waldo González en el 2009.
Información relacionada:

jueves, febrero 05, 2015

Un médico especialista en Cuba, cambia un diagnóstico, se niega a hacer una indicación de investigación y a enviar a Peritaje Medico a un paciente; solo “porque su hijo es dirigente y tiene que cuidarlo”

Medicina política
Eduardo Fonseca Hernández, es un hombre de la tercera edad, ya tiene 60 años. Él es vecino del poblado Altos de Jo, en Campechuela, provincia Granma.
Trabajaba en la Sala de Televisión de Juasacama, pero en el año 2012, por la aplicación de un programa de reducción de plantillas, orientado por el régimen, perdió su vínculo laboral.
Eduardo Fonseca Hernandez
Debido a que padecía de un Síndrome de compresión radicular, por posible hernia discal, ya que habías sufrido un accidente al caerse de un techo, además de cardiopatía y enfisema pulmonar, lo que lo limitaba de realizar otros tipos de trabajo y a no tener posibilidades de sustento para su familia formada por su esposa y dos hijas; fue atendido por un trabajador social nombrado Rafael y le concedieron una ayuda de 158 cup. Pero al cabo de un año le fue suspendida, dado que tenía que ser evaluado por una comisión de peritaje médico.
La Dra. Ibis Mayle Ríos Leyva médico de familia del consultorio No. 14 con registro profesional 144281, lo remitió al ortopedista de Campechuela, Dr. Héctor Montoya Cabrera, quien le indicó una Resonancia magnética nuclear (RMN) y a su vez lo envió al Hospital Celia Sánchez Manduley de Manzanillo.
Allí fue consultado por el Dr. Manuel José Pérez Chávez, Especialista de segundo grado en Ortopedia y Traumatología, además de Profesor auxiliar, y con registro profesional 22922; quien refutó el diagnóstico inicial y emitió uno con la impresión diagnóstica de espondilo artrosis lumbar con estenosis raquídea, asociado a crisis de dolor. Le impuso tratamiento médico y lo remitió al fisiatra.
Hospital Universitario "Celia Sanchez Manduley"
Manzanillo, Cuba

El Dr. Pérez Chávez no le autorizó la realización de la resonancia magnética y se negó a pasarlo por el peritaje médico, expresándole “que no lo hacía por ser su hijo un alto funcionario gubernamental de la provincia y que él como padre debía de cuidarlo”.
Eduardo quedó perplejo ante semejante respuesta y le preguntó cómo paciente que tenía que ver su enfermedad  con el hijo dirigente. El médico no le respondió y no le quiso dar un turno de re consulta.
Por lo tanto ahora Eduardo Fonseca Hernández perdió su ayuda social, no tiene diagnóstico definitivo ni un tratamiento médico. Él y su familia atraviesan una precaria situación social ocasionada por la negativa del Dr. Pérez Chávez, que no quiso emitirle el certificado y pasarlo a la comisión de peritaje médico, ni concluir el estudio del paciente y justificó su postura con incongruentes alegatos políticos.
Nadie  ha sido capaz de descifrar lo que quiso decir el facultativo con respecto a su hijo, quizás el lector lo entienda, pero todo parece indicar que fue un mensaje político.
*Miembro de la Red cubana de comunicadores comunitarios. Reside en Cuba. Esta información fue recibida por correo electrónico.

Nota: El Dr. Dr. Manuel José Pérez Chávez es Jefe del Departamento de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario “Celia Sánchez Manduley en Manzanillo, Cuba.

martes, febrero 03, 2015

Questionado sobre os meios de comunicação, de médicos cubanos ao Brasil no programa Mais Médicos, a não ser separada de seus familiares que estão que pais.

Este é um documento que circula na internet e temos recebido. Nós incluímos aqui como foi escrito. Excluindo uma nota introdutória, uma vez que este blog tem dado informações suficientes sobre os médicos cubanos enviados pelo governo da Ilha Brasil como parte do programa de médicos Mais. Em seguida, o documento recebido:
Médicos cubanos no Brasil estão exigindo a ajuda da imprensa internacional para evitar a separação de suas famílias
Quando o programa Mas Medicos, Brasil é criado como um país sério, que respeite a família e dá o valor que ele merece a união indissolúvel disso, emitiu uma lei que torna mais fácil para os médicos de família que participam do programa tem em sua família de lado por tempo de trabalho no Brasil, como a maioria dos países que estão contratando no exterior.
É triste que o nosso país, Cuba, que define a família como a unidade fundamental da sociedade e defensor dos direitos humanos quem se opõe a que os funcionários que trabalham no Brasil e nós fornecemos uma quantidade significativa de dinheiro para os cofres do Estado cubano, não podemos estar juntos com a nossa família durante o tempo que estamos do lado de fora.
Confira a distribuição, por município e partido,
 dos 14.462 médicos do principal 
programa da presidente Dilma para a Saúde
É difícil entender como o país que afirma lutar pela igualdade social e igualdade de direitos dos cidadãos autoriza embaixadores e pessoal diplomático para estar com sua família como nós. trabalhadores dignos que passaram longos anos de nossas vidas para trabalhar no estrangeiro em missões convocadas pelo governo, não pode ter os mesmos direitos que os outros cubanos.
Eles têm feito para o nosso mais do que nós, um cônsul, um embaixador ou diplomática país de pessoal? Ah! Eles têm esse direito!
Se a lei está em causa, temos muito mais, porque nós injetar dinheiro em nosso país e que as missões médicas são hoje a principal fonte de renda para o país, graças ao nosso sacrifício, mas muitos não vêem esse ponto de vista, é verdade que recebemos um pequeno lucro, mas nunca em comparação com o que trazemos para o estado ou o tamanho do nosso sacrifício de deixar de conhecer a terra natal de nossa família.
É triste ver como os nossos dirigentes e ministro em particular, que é quem proíbe isso, só nos vêem como um meio de produção que dá dinheiro para o país e não como seres humanos, como o trabalhador já tem vários anos sustentar o país que muitos têm mais de 8 años fora de nossas casas e alguns com menos convicção do que outros, mas todos trabalham para o governo, e não para nós mesmos! isso também é conhecido!
Somos tratados como propriedade, não como trabalhadores dignos que tenham entregue mais de nosso tempo para trabalhar e servir ao governo para que nossos filhos e cônjuge.
Aqui no Brasil não está proibido de ter relações sexuais com um casamento inclusive brasileira, agora vivo aqui com minha esposa legal de 20 años casados há mais de um mês é uma disciplina de acordo com o Ministro da Saúde de Cuba. ! Então, aqui vem o absurdo de o governo cubano!
Trazendo a nossa família não é ilegal nem lei cubana, nem pela brasileira é apenas ilegal, para o nosso ministro da saúde pública que só impõe isso sem dar uma razão, porque se não nós enviamos a nossa família antes do próximo domingo 01 de fevereiro Seremos missão interrompida, o que não foi assinado o contrato com Cuba, só que agora o ministro da Saúde, usando e abusando de sua hierarquia e sabendo que você tem total controle e domínio sobre nós impõe isso.
 Espero que bons jornalistas estão à frente e publicar este ou passá-lo para o Ministério da Saúde Pública como uma grande insatisfação…. e como bons jornalistas procuram ser o primeiro a informação ao invés de forçar alguns dias nós queremos ter a nossa família aqui para que o mundo vai saber sobre as atrocidades do nosso governo.
Enviamos abraços médicos cubanos se sentiram esfaqueado novamente pelo Ministério da Saúde de Cuba.

 Cora Lima (nome falso de um médico cubano que quer proteger a sua integridade)

sábado, enero 31, 2015

Pedido a los medios de difusión, de los médicos cubanos establecidos en Brasil como parte del programa Mais Médicos, para no ser separados de sus familiares con los que están en ese país.

Este es un documento que circula por internet y que hemos recibido. Lo incluimos aquí tal y como ha sido redactado. Sin incluir una nota introductoria toda vez que este Blog ha dado suficiente información sobre los médicos cubanos enviados por el gobierno de la Isla al Brasil como parte del programa Mais médicos. A continuación el documento recibido :
Cuando se crea el programa Mais Medicos, Brasil como país serio que respeta la familia y da el valor que merece a la unión indisoluble de esta, emite una ley que facilita a la familia de los médicos participantes en el programa tener a su lado la familia por el tiempo que trabajen en Brasil, como hacen la mayoría de los países que contratan personal extranjero.
Es triste que nuestro país, Cuba, que define la familia como Célula Fundamental de la Sociedad y defensor de los derechos humanos sea quien se oponga a que los colaboradores que trabajamos en Brasil y que aportamos cifras importantes de dinero a los cofres del estado cubano, no podamos estar juntos con nuestra familia por el  tiempo que estemos en el exterior.
Es difícil de entender como el país que dice luchar por igualdad social, e iguales derechos de los ciudadanos autoriza que embajadores y personal diplomático pueda estar junto a su familia mientras nosotros, trabajadores dignos que hemos dedicado largos años de nuestras vidas a trabajar fuera del país en misiones convocadas por el gobierno, no podemos tener los mismos derechos que otros cubanos.
¿Qué han hecho por nuestro país más que nosotros,  un cónsul,  un embajador o personal diplomático? ¡Ah! ¡Ellos si tienen ese derecho!
Si de derecho se trata,  nosotros tenemos mucho más, pues inyectamos dinero a nuestro país y que hoy por hoy las misiones médicas son la principal fuente de ingreso al país, gracias a nuestro sacrificio aunque muchos no lo vean de ese punto de vista, es verdad que recibimos un pequeño beneficio pero nunca comparado con lo que aportamos al estado ni con el tamaño de nuestro sacrificio de abandonar hasta nuestra familia por cumplir con la patria.
Es triste ver como a nuestros dirigentes y ministro en particular, que es quien prohíbe esto,  solo nos ven como un medio de producción que ingresa dinero para el país y no como el ser humano, como el trabajador que ya tiene varios años sustentando el país, que muchos tenemos más de 8 años fuera de nuestras casas y unos con menos convicción que otros pero todos trabajamos para el gobierno más que para nosotros mismos ¡eso también se sabe!
Nos tratan como a una propiedad, no como trabajadores dignos que le hemos entregado más de nuestro tiempo al trabajo y a servirle al gobierno que a nuestros hijos y esposa o esposo.
Aquí en Brasil no es prohibido tener relaciones con una brasileña inclusive casarse, ahora vivir aquí con mi legitima esposa de 20 años de casados por más de un mes es una indisciplina según el Ministro de Salud de Cuba. ¡Hasta ahí llega lo absurdo del gobierno cubano!
 Traer a nuestra familia no es ilegal ni por las leyes cubanas ni por la brasileñas solo es ilegal para nuestro ministro de salud pública que solo nos impone esto y sin darnos una razón, pues si no enviamos a nuestros familiares antes del próximo domingo 1ro de Febrero nos será interrumpida la misión, cosa que no fue firmado en nuestro contrato con Cuba, solo que ahora el Ministro de Salud haciendo uso y abuso de su jerarquía y sabiendo que tiene pleno control y dominio sobre nosotros nos impone eso. Esperemos ustedes buenos periodistas se adelanten y publiquen esto o lo pasen al ministerio de Salud Pública como una gran insatisfacción ….y como buenos periodistas busquen ser los primeros con la información antes que en pocos días nos quieran obligar a sacar nuestra familia de aquí para que el mundo se entere de la atrocidades de nuestro gobierno
Les enviamos abrazos de médicos cubanos que nos sentimos apuñalados una vez más por el Ministerio de Salud de Cuba.
Cora Lima (nombre falso de un médico cubano que desea proteger su integridad)

jueves, enero 15, 2015

Una paciente en un Cuerpo de Guardia en un hospital habanero.

Deja mucho que desear la Salud Pública
Paciente en el Cuerpo de Guardia a la espera de ser atendida

A las 3:30 de la madrugada del 14 de enero,  en el Hospital Miguel Enríquez (antigua Benéfica) en el barrio de Luyanó, en el capitalino municipio de 10 de Octubre, se hallaba la señora Andrea Angélica Félix Fariñas de 49 años de edad y vecina de los alrededores de la localidad. Ella se encontraba  en estado de intranquilidad y al parecer –por la forma que respiraba- presentaba una crisis de asma.
Después de ser atendida en el Cuerpo de Guardia, le prescribieron una inyección endovenosa de dextrosa.  Al preguntarle Andrea al enfermero qué le iba a suministrar, le explicó que eso no era para el asma, sólo un compuesto de agua de azúcar, pero era  lo que le habían indicado.
Paciente cuando se le administraba inyeccion intravenosa
de dextrosa para la falta de aire

La paciente en medio de su estado de alteración, comenzó a hablar con el enfermero, delante de todos los que allí se encontraban, y le explicó que el motivo que la hizo ir allí fue una riña familiar y  llamaron a la policía, los agentes la condujeron  en una patrulla hasta la Unidad de Policía de Aguilera, y de allí la trasladaron a este hospital, dejándola sin zapatos.
La mujer se quejaba constantemente de que la policía le había robado las sandalias y también unos cucuruchos de maní que ella vendía en una carretilla, que tenía a su lado, pero sin su mercancía.
Al pasarle la inyección se sentó en el lobby  del cuerpo de guardia y allí comenzó a sentirse mal, con falta de aire y cayó al piso convulsionando y soltando espuma por la boca. Los pacientes y acompañantes que se encontraban en el salón, salieron de prisa en busca de un médico y al llegar a la consulta de medicina se encontraron que estaban dos médicos, que no eran cubanos, por su forma de hablar parecían de algún país latinoamericano. Llamaron al camillero, quien tardo más de 30 minutos sin aparecer, mientras que Andrea seguía tirada en el piso.
Paciente en el suelo en situacion critica a la espera
de ser atendida.

Al formarse un barullo entre los presentes, que estaban pidiendo hicieran algo por la mujer sin atender, repitiendo que no la dejaran morir; buscaron a una doctora, que al parecer era la Jefa de la Guardia, que estaba durmiendo en el cuarto de al lado de la consulta y vestía de rosado.
No se pudo saber cuál fue el final de esta mujer, ni tampoco quien se responsabilizaría por tamaña negligencia.
La Habana, 15 de enero de 2015.

Información enviada por correo electrónico desde Cuba de la Red cubana de comunicadores comunitarios.

sábado, enero 10, 2015

Situación de la Clínica Estomatológica “Felipe Soto” en Municipio capitalino de Boyeros, Cuba.

En esta Clínica Estomatológica,  se coloca en unos de los centros de salud donde se usa un solo guante para varios pacientes, no hay casi herramientas de trabajo y los trabajadores se quejan, no hay interés por parte de la dirección, los trabajadores intentan buscar una solución y por parte de la directora no permiten buscar soluciones. La falta de higiene es innumerable, los locales no tienen aire acondicionado y la basura se vierte cercana a las consultas.
Recibido por correo electrónico el VIDEO puede ser visto en You tube.

lunes, enero 05, 2015

Los médicos cubanos están en cualquier lugar menos en Cuba.

¿Dónde están los médicos cubanos?
La respuesta a la pregunta “¿Dónde están los médicos cubanos?”, es bien sencilla y conocida por todos: “En cualquier lugar menos en Cuba”.
Consultorio # 33. La Cachimba. Guira de Melena.
 Foto de la autora de la nota
En la localidad de “La Cachimba”, en el municipio artemiseño de Güira de Melena,  está ubicado el  Consultorio del Médico de la Familia marcado con el número 33, sito en la calle 5 #34 en la Carretera de Cajío, que se pasa la mayor parte del tiempo cerrado.
La población que debe atender esta Posta Médica está compuesta por más de tres mil personas, entro las cuales se encuentran niños enfermos y ancianos, que han dependido por años de este necesitado servicio y que ahora carecen de él.
No se cuenta con la presencia de un médico, solo en ocasiones está presente una enfermera, que no tiene ni un equipo para medir la presión arterial (esfigmomanómetro y estetoscopio), por lo que es la que tiene que mostrar el rostro de la ineficiencia a los pacientes y recibir todo tipo de quejas de los que en un momento determinado por el resquebrajamiento de su salud, necesitan de la atención médica.
Todo el esfuerzo social que se invirtió en la creación de estos consultorios, se ha revertido y lo que en un momento fue una ayuda para las comunidades, ahora se ha convertido en una verdadera tragedia.
Artemisa, 2 de enero de 2015.

*Miembro de la Red cubana de comunicadores comunitarios. Información enviada desde Cuba.

martes, diciembre 30, 2014

Hospital salvaje en la Ciudad de la Habana, Cuba.

Hospital salvaje
Las condiciones del Sistema de Salud cubano, se hacen cada vez más difíciles, no sólo por la falta de médicos y enfermeras, también escasea el personal de limpieza y la voluntad de buena atención a los pacientes.
Una señora de nombre María, que vive en la calle Zanja, en esta capital, se dirigió con carácter urgente al Hospital Calixto García, sito en la calle G, en la barriada del Vedado en el municipio Plaza. Ella sangraba por el recto a nivel de hemorragia.
Paciente en estado de embriaguez, golpeado , semidesnudo que se
cae de la cama en el cuerpo de guardia. 
Desde las 3 pm que llegó al centro asistencial, estuvo en una camilla con las sábanas sucias sin cambiar hasta las 10 y 30 de la noche, tanto ella como el piso se mantuvieron todo ese tiempo con sangre, pues no solo las enfermeras de guardia dejaron de asearla, sino también estaban carentes en el Hospital de una persona encargada de la limpieza.
De igual forma un señor que llegó en estado de embriaguez y con un golpe en la cabeza, se había orinado y lo mantuvieron en esas mismas condiciones, hasta que horas más tarde se cayó de la cama -pues no tenía acompañante- se rompió la nariz y soltó sangre, aunque no lo curaron.(Foto arriba )
Cuando los pacientes se recuperan y les dan el alta, si no tienen otras sábanas, esas mismas sucias las dejan en la cama, y allí acuestan a cualquier otro paciente.
La Habana, 28 de diciembre de 2014.

lunes, octubre 13, 2014

Ebola, populism and the government of Cuba.

Taken this from the center of that perfect and ideal aseptic bubble is humanly understandable and entirely laudable the Cubans arrival to the land of the ebola. The problem begins precisely when Ban Ki-moon hung up his pone to Raul Castro. Maybe even earlier.
Essentially, how much of voluntariness have those who chose to pack with no possible return from Sierra Leone? What will be the political cost of those who dared to say no?
Let's stop making stories. All Cubans know about pressures of all kinds, publics, secrets, silenced and not silenced, crawling throughout the halls of the government offices, public institutions, unavoidable communist party's meetings and communist youth associations, travel possibilities and courses abroad, staff turnover and better salaries and jobs, and even others more personal.
Socialist extortions fill the pockets of the white robes of Cuban doctors and nurses. Of every Cuban.

miércoles, octubre 08, 2014

El Ébola, se disparan las alarmas.

El Ébola, es el término empleado en la actualidad para denominar a una enfermedad que en realidad se designa como Enfermedad del Virus del Ébola (EVE) o Fiebre Hemorrágica del Ébola, o solo Enfermedad del Ébola. Esta enfermedad surge, en humanos, en el año 1976 en Zaire y Sudan y toma su nombre del rio Ébola un afluente del Rio Congo en la región norte de este país donde se localizó la enfermedad en su origen. Tal vez la historia no comience en el año 1976, como veremos a continuación, pero antes es mi intención contar una anécdota:
En el año 1992 fui detenido en el Hospital donde trabajaba en Cuba y llevado al cuartel principal del Departamento de la Seguridad del Estado (DSE) conocido como Villa Marista. Al día siguiente después de intensos interrogatorios me condujeron hasta una oficina donde una mujer rubia, regordeta de unos 60 años y aspecto eslavo me esperaba; se trataba de Nidia y así se presentó como la encargada por el Ministerio del Interior en Cuba de atender el sector de la Salud. Tenía información sobre mí y era su intención interrogarme. Fueron 4 horas de interrogatorio por parte de esta súper agente y de conversación para mí…, no había otra. En medio del interrogatorio-conversación me pregunto lo siguiente: ¿Cuál usted considera que puede llegar a ser el desafío en materia de salud  mayor y muy grave que pueda afectar a Cuba u otros países que mantienen relaciones con nuestro país?, sin vacilar le contesté: Una epidemia de Ébola. ¿Por qué?,  pregunto de inmediato. Porque esta enfermedad permanece en zonas muy definidas del África central y/o  subsahariana poco pobladas pero puede afectar a conjuntos poblacionales mayores en esa área donde hay o puede haber cooperantes cubanos; es una enfermedad muy contagiosa y letal. Si se sale de los límites geográficos que ahora tiene, afecta varios países y se hace presente más allá de África; una epidemia así puede hacerse incontrolable. ¿Realmente está ocurriendo esto?
Sin asumir un mensaje aterrador que aumente aun mas las alarmas, puedo afirmar que aún no estamos en ese punto, pero bien podemos llegar a esta situación.
Coloured transmission electron micro graph
 of a single Ebola virus, the cause of
 Ebola fever.bbc.com
El virus del Ébola es un virus de la familia Filoviridae y género Filovirus, situación taxonómica que comparte con el virus de Marburgo. Existen  cuatro clases de virus Éboli, estas 4 clases (o cepas)[1] se denominan: Ébola Zaire, Ébola Sudán, Ébola Reston y Ébola Tai Forest (Ébola Ivory Coast). Se desconoce el origen del virus del Ébola, pero las pruebas científicas disponibles apuntan a que los murciélagos frugívoros (familia Pteropodidae) son sus huéspedes más probables.
No podemos aun saber dónde se originó esta enfermedad y si el virus Marburgo fue la cepa inicial de esta enfermedad, a fin de cuentas los enfermos por este virus muestran un cuadro clínico muy parecido. Tal vez desde el 1967 el virus del Ébola o uno muy similar, el virus  Marburgo, llegó a Europa.
En el año 1967 un cargamento de chimpancés llegó a Europa desde Uganda. Su destino eran tres laboratorios de investigación europeos, dos en Alemania, en las ciudades de Fráncfort y de Marburgo, y otro en Belgrado, en la que por entonces era Yugoslavia, más allá del telón de acero. Los investigadores manipularon aquellos animales sin tomar precauciones especiales. Días después, varios de ellos comenzaron a experimentar fiebre alta, malestar y dolor de cabeza. Cuando pasó más tiempo, saltaron las alarmas al comprobarse que se trataba de una fiebre hemorrágica en la que se producían diarreas y vómitos con sangre. Murieron siete personas y se infectaron un total de 31. Se puso en cuarentena a los investigadores y se consiguió contener el brote. Cuando pasó el tiempo, se comprobó que se trataba de un nuevo virus y se descubrió que pertenecía al mismo orden que el virus del sarampión. Le dieron el nombre de virus Marburgo, y este se convirtió en el primer ejemplar de un peligroso grupo a los que llamaron Filovirus, por la forma alargada que presentaban.[2]
Ebola is passed to humans through close
 contact with the blood or bodily fluids of infected animals.
 Fruit bats, monkeys and chimpanzees can all carry the virus
.

Entre los años 1989 – 1996 macacos (primates, monos) importados desde Filipinas e infestados con la cepa Ebola-Reston, llegaron a Reston, VA. Filadelfia y Texas esto en los EEUU e incluso a Siena en Italia. Aunque los monos murieron, 6 de los encargados de estos animales en los EEUU dieron positivo al virus después que se contagiaron, ninguno murió. En Filipinas se ha reportado la infestación de cerdos por el virus Ebola-Reston y la trasmisión, al menos en un caso, del cerdo al ser humano.
Desde la aparición del virus del Ebola en el año 1976, según la Organización Mundial de la Salud, se han reportado alrededor de  1.850 casos de fiebre hemorrágica del Ébola, de los que más de 1.200 han sido mortales. Hasta ahora, los brotes habían aparecido en Republica Democrática del Congo, Sudán, Gabón, Sudáfrica y Uganda. Fue entonces en el año 2013 que la enfermedad hace su aparición en África occidental y hay esta….,
2014 Ebola Outbreak in West Africa
 Outbreak Distribution Map

El brote del Enfermedad del Ebola se ha extendido inicialmente a lo largo de Guinea, posteriormente a Liberia, Sierra Leona, Nigeria, Senegal, Estados Unidos y España. Según el último reporte de la Organización Mundial de la Salud, de fecha 3 de octubre del 2014, se reportan entre pacientes confirmados, probables o sospechosos para los  países en África occidental (Guinea, Liberia, Sierra Leona) afectados por esta epidemia la cifra de 7470 de los cuales 3431 han fallecido. Se suma a esto 20 pacientes en Nigeria, 1 en Senegal y 1 en EEUU[3]. El primer paciente infestado fuera de África ha sido diagnosticado en España. En la actualidad se habla de unos 20 000 infestados y cálculos conservadores cifran en 1,4 millón de enfermos para comienzo del año 2015, ¿Dónde estarían estos enfermos?
El problema parece que se está escapando de las manos, pero no es así. Es un problema que puede afectar a grupos de países, extenderse a otros continentes y producir una dislocación de las sociedades más prósperas. Los costos para controlar la diseminación de esta enfermedad serian considerables y el empleo de personal calificado obliga a la cooperación entre las naciones y el adiestramiento contra reloj del  personal médico y paramédico para trabajar en el terreno en los países afectados del África occidental.
Military field hospital army
 medical humanitarian tent healthcare 

No hay otra solución que establecer de inmediato grandes hospitales de campaña separados de las  ciudades de estos países, (sean sus ciudades capitales o de mayor población  y de otras ciudades menores); es decir de los grandes núcleos urbanos. Si los pacientes siguen en sus casas y en las insuficientes facilidades hospitalarias que hay en estos países con sistemas de salud ya fallidos, son escasas las posibilidades de controlar la enfermedad. Hay que mantener una clara distinción entre los pacientes diagnosticados o confirmados y los contactos sintomáticos o no. Los pobladores no infestados y que no son contactos positivos o no, en observación médica; deben incorporarse a una amplia campaña de higienización que comprometa todas las ciudades y poblados de los tres países más afectados.
La instalación de grandes hospitales de campaña, con todo el personal y la capacidad para aislar, atender, tratar y disponer de los materiales contaminados y de los fallecidos es la solución más efectiva. Para esto se necesita de los  ingentes recursos, la experiencia, la organización y la disciplina  de las Fuerzas Armadas o Ejércitos mejores, más numerosos, mejor equipados y  preparados del mundo; trabajando de manera mancomunada y dirigidos en el orden científico por aquellas instituciones médicas internacionales que tienen los suficientes recursos, nivel de información y desempeño científico como para jerarquizar esta lucha.
Todo esto lo antes posible antes de que comencemos a contar los muertos en nuestro países y vecindarios.
©08.10.2014




[1] Cepa es,  una variante fenotípica de una especie o, incluso, de un taxón inferior, usualmente propagada clonalmente, debido al interés en la conservación de sus cualidades definitorias. De una manera más básica puede definirse como un conjunto de especies bacterianas que comparten, al menos, una característica.
[2] ¿Cuál es el origen del virus ébola? Gonzalo López Sánchez. ABC 06/10/2014. En: http://www.abc.es/sociedad/20141007/abci-origen-virus-ebola-201410062024.html
[3] WHO: EBOLA RESPONSE ROADMAP UPDATE.3 October 2014. En:http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/135765/1/roadmapupdate3oct14_eng.pdf?ua=1

“…., O grande legado dos médicos cubanos será ensinar como se trata a população de forma humanizada…,”

Caro amigo,
Todas as pesquisas de opinião revelam que o acesso a um sistema de saúde qualificado é a prioridade dos brasileiros. Tanto na saúde pública quanto  na saúde complementar,o Brasil avançou muito desde a década de 90. Mas, com certeza, há muito a fazer.
Assegurar os direitos de cidadania na saúde previstos na Constituição brasileira é tarefa complexa e trabalhosa. Exige liderança, experiência  e clareza estratégica, e demanda capacidade de diálogo para a construção das parcerias necessárias, principalmente com os médicos brasileiros que são e serão protagonistas insubstituíveis na construção, no Brasil, do sistema de saúde dos nossos sonhos. Desafio como esse não comporta amadorismo, não demanda aventuras, requer liderança política e capacidade de gestão.
Aécio Neves
Como presidente da República, irei aumentar os investimentos do Governo Federal,apoiando o projeto de lei de iniciativa popular endossado por entidades da sociedade civil que arrecadou mais de 3 milhões de assinaturas em defesa da aplicação de 10% da Receita Corrente Bruta da União exclusivamente para a saúde. Vamos profissionalizar a gestão do Ministério da Saúde, da ANS, da ANVISA e de todos os órgãos ligados ao sistema, qualificar a atenção primária e ampliar o acesso aos serviços ambulatoriais e hospitalares.
O atual governo, na discussão e implantação do programa que ganhou o  nome de MAIS MÉDICOS, atropelou o diálogo, mistificou a discussão, desrespeitou  os profissionais brasileiros e tentou jogar a população brasileira contra  nossos médicos.
Ninguém pode ser contra mais médicos para atender a nossa população. Mas dizer, como o fez a candidata à reeleição, que o grande legado dos médicos cubanos será ensinar como se trata a população de forma humanizada é desrespeitar os médicos brasileiros, construindo no imaginário popular uma caricatura injusta.
Ora, por que juízes e promotores vão para o interior e os médicos não? Porque não há carreira, retaguarda, segurança e parceria estratégica.
Como presidente, vou viabilizar a Carreira Médica Nacional do SUS, assim como para os  demais profissionais de saúde, e manter um diálogo permanente com as categorias, assegurar agências regulatórias regidas pela meritocracia e pela eficiência para garantir o bom convívio entre operadoras, prestadores e profissionais da saúde complementar. Também  vamos criar um programa de financiamento pelo BNDES  para que jovens  profissionais de saúde tenham acesso a consultórios.
O atual governo rompeu com os médicos brasileiros, expondo-os a uma tentativa de execração diante da opinião pública brasileira, como se bastasse importar médicos cubanos para encontrar as respostas que há 26 anos o SUS procura. Sabemos  todos que isso é mentira e uma fuga da  busca de soluções sólidas e duradouras.
É preciso dar um basta nessa situação! O Brasil e o nosso sistema de saúde exigem mudanças profundas. Introduzimos avanços importantes em Minas e conheço os caminhos para a mudança necessária.  
Por isso, venho pedir o seu apoio, o de seus colegas de trabalho, familiares e pacientes.
O atual governo faz mal à saúde. Vamos juntos, com diálogo e parceria, avançar na construção do sistema de saúde que os brasileiros desejam e merecem.
Um abraço fraterno,
Aécio Neves

Para os médicos e pra todas as pessoas que precisam ou vão precisar do sistema de  saúde!